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脉压增大常见于什么情况?​脉压增大就是收缩压吗?

2023-03-31 14:40:14 来源:创视网

脉压增大常见于什么情况

脉压增大常见于老年人单纯性高血压患者。

脉压是指收缩压及舒张压之间的差值,正常应当在40mmHg左右,通常大于60mmHg称为脉压增大。脉压增大最常见于老年人单纯性收缩期高血压患者,随年龄增加血管硬化逐渐加重,收缩压升高;同时由于血管顺应性变差,另一方面由于老年人主动脉瓣退行性变而使瓣膜僵硬关闭不全,舒张期血液反流,舒张压减低,因此脉压增大。

脉压增大除了见于主动脉瓣关闭不全、老年人单纯收缩期高血压、动脉硬化以外,还可见于动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺功能亢进症、严重贫血等其他器质性心脏病或系统性疾病。脉压增大通常会出现水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征、杜氏双重血管杂音、点头征等体征。其中毛细血管搏动征是我们最容易自我筛查的体征,用手指轻压指甲末端或口唇黏膜,可使局部发白,发生有规律的红白交替改变即为毛细血管搏动征阳性,说明脉压增大。

脉压增大就是收缩压吗?

脉压增大就是收缩压和舒张压差值增大(如收缩压升高舒张压降低或收缩压升高大于舒张压升高幅度等),脉压差增大的情况,常见于:主动脉瓣关闭不全、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压降低(若硬化为周围细小动脉,则舒张压升高),脉压差增大。

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